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肺腺癌患者在治療上有了進一步突破!香港中文大學醫學院領導的最新國際研究證實,帶有表皮生長因子受體(EGFR)基因變異的肺線癌患者,如在接受一線標靶藥物治療後出現新基因突變及抗藥性,未來可透過新的治療模式,將其無惡化存活期延長超過一倍;研究人員同時建議,肺癌患者應持續監測並針對基因變異情況對症下藥;而該項研究成果已登上頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》。

肺癌全球罹患率最高,每年約有一六○萬人死於此病,不少患者為女性與花蓮縣光復鄉變頻跳蛋非吸菸人士。根據衛福部國健署統計,台灣每年約新增1萬名病例,其中九成為非小細胞癌,又以「肺腺癌」最為常見,當中成左右患者就醫已為第四期,也讓肺癌死亡率高居所有癌症的二成。

參與新藥研究的中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦表示,過去,肺腺癌患者如證實有EGFR基因變異,可接受一線標靶藥物「酪氨酸激酉每抑制劑」(TKI)治療,然而,臨床資料顯示,大部份患者在接受一線標靶藥治療後的九至十三個月,會開始呈「抗藥性」,病情持續惡化,需要接受傳統化療。當中,超過一半患者證實癌細胞出現一種名為「T790M」的基因突變。醫學界稱這種情況為「癌症進化」。

為此,莫樹錦於二○一四年至二○一五年期間領導一項國際性研究,將包括台灣在內的近廿個國家及地區共四一九名帶有「T790M」基因突變、並在接受TKI治療後病情惡化的患者,隨機分成兩組,分別接受新標靶藥及傳統化療;台灣則由台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新主導。莫教授表示,研究團隊發現,前者無惡化存活期平均超過十個月,是傳統化療四個月的一倍多,治療後癌細胞縮小或消失的比率為七一%,也是傳統化療三一%的一倍,且副作用較低,可舒緩癌患不適症狀。

莫樹錦指出,新一代標靶藥物的使用條件為出現T790M基因變異、曾使用第一代藥物無效、且肝腎未受損等,新藥已於香港正式上市,平均一個月療程要價四萬五千元至五萬港幣。

至於台灣部分,目前仍未上市,但據了解,可需要患者可透過醫師向食藥署專案申請使用。

莫樹錦強調,未來在治療上,不但要先確定肺腺癌病人是否有EGFR基因變異,也需監測『癌症進化』的情況,在此類患者接受一線標靶藥後病情惡化時,檢測他們是否已出現基因突變,並對症下藥,以持續優化治療方案。

父母保護兒女,真的是天性!台北市北投地區,發生一起民宅火警,當時,人在1樓的63歲屋主,擔心女兒被烈火灼身,不顧自己的安危,衝回屋內救人,結果,女兒獲救了,他自己反而被濃煙嗆暈,送醫前,已經沒了呼吸心跳,讓左鄰右臺中市大肚區跳蛋舍都相當不捨。

民宅3樓,熊熊的火舌不斷冒出,黑煙密佈、直竄天際,方圓幾百公尺都能看見天空濃煙瀰漫,場面非常嚇人,消防接獲通報後,立刻出動70多人,全力搶救。

這一起火警發生在早上8點多,台北市北投區,東華街一處巷弄內的民宅3樓,突然冒出濃煙,當時人在一樓的63歲屋主,擔心女兒在家中發生意外,不管火勢猛烈、濃煙嗆鼻,立刻拔腿往3樓衝,想要救出女兒,哪知道,自己反被濃煙給嗆暈。

附近鄰居:「屋主就衝上去啦,我在樓下一直喊他的名字,他都沒有反應,所以我就衝上去樓上,衝到2樓要到3樓的時候,火已經都上來,把那個樓梯那個火都...,有那個灰燼飛絮都燒下來,根本人都沒辦法上去。」

儘管火勢在半個小時之內,就完全撲滅,但男子被拉出火場時,已經沒了呼吸心跳,送醫搶救後,情況並不樂觀,反倒是他的女兒,只有輕微嗆傷,順利獲救。

消防局第四大隊長洪超倫:「我們發現的時候他是在3樓客廳的廁所,那他的女兒是住在3樓的房間,那當時後3樓的房間的門是關著的,她在窗戶呼救。」

爸爸為了救女兒,不顧安危、衝進火場,目前還在醫院與死神拔河,至於火災發生的原因,還有待火調人員勘驗鑑定後,才能釐清。(民視新聞徐曼家、張育睿台北報導)

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